【知识贴】户外出行急救知识汇集--自己整理的保命知识(转贴)

探路兵

PS:冻伤大家都觉得很遥远，但每年极北地区和高山上，因为温度过低，都会产生这些危险。尽可能的做好保暖准备，在外界低温环境下如果贴身内衣湿透的话，尽快更换。同时尽量减少皮肤裸露的面积。


登山者冻伤常识与现场急救


所谓冻伤是低温袭击所引起的全身性或局部性损伤。引起冻伤的原因主要是：低温、身体长时间暴露、潮湿、风水所造成的大量热量流失。而促进或加重重要因素有以下几点：营养不良、过度疲劳、睡眠不足、肢体静止不动、醉酒等。


一、冻伤根据程度的分型：简单的说，冻伤的程度与烧伤一样分为四种，即：红、肿、热、疱。

1度冻伤，临床表现：为局部皮肤红斑及轻度水肿。解冻复温后：局部皮肤立刻变红或紫红、肿、充血。病人感到局部热，痒或烧灼痛。预后恢复：症状数日后消失恢复，皮肤不留痕迹，功能不受影响。

2度冻伤，临床表现：皮肤有水泡或大疱形成，泡内有*色粘稠液体或粘稠血浆。解冻复温后：局部较为剧烈的疼痛，并对冷热刺痛不敏感。预后恢复：症状于数日后消失恢复，皮肤不留痕迹，功能同样不受影响。

3度冻伤，临床表现：全皮坏死。解冻复温后：皮肤呈褐色、黑色，出现明显坏死。有时皮肤也会变白然后坏死。预后恢复：皮肤恢复后留有斑痕和功能障碍。属较为严重的冻伤表现。

4度冻伤，临床表现：身体某部位坏死脱落，如肢端，肢体。解冻复温后：皮肤逐渐变成褐色、黑色，出现明显坏死。有时皮肤也会变白然后坏死。预后恢复：皮肤留有斑痕和功能性障碍，留有残疾。

二、根据环境与部位，冻伤的分型：

1.依冻伤环境分为：“战壕足”，“水浸手、水浸足”等

2.依冻伤部位分为：可分为局部冻伤和全身冻伤

三、引起冻伤的原因及处理办法

局部冻伤原因：

1.一般低温环境下（0度左右）局部热量丢失增多，体温降低；

2.衣袖、裤管绑扎过紧，血脉流通不畅影响血液循环，加重冻伤；

3.饮食热量摄入不够；

4.损伤所致的出血、休克造成局部热源减少

局部冻伤症状：冰凉、苍白、坚硬、麻木；红肿、刺痛、灼痛、水疱；皮肤由青紫色、灰白色转为黑色，咖啡色

局部冻伤侵害的位置：面部、鼻子、耳廓、肘部、前臂、腕部、手指、脚趾、踝。

暴露处陷于积雪可伤及臂，腹壁、外生殖器。

冻伤紧急处理办法：迅速脱离寒冷环境尽快复温。那么如何复温呢？把人浸泡在40—42度的水中，浸泡期间要不断加水，以使水温保持。待身体复温后停止浸泡。局部用水或者肥皂水清洁后用冻伤膏。2度以上冻伤，需敷料包扎好。皮肤较大面积冻伤或坏死时，注射破伤风抗毒素或类毒素。

在野外无温水的条件下，也可把伤者放在未冻伤人的腋下或腹股沟等地方复温。注意，严禁火烤，雪搓，冷水浸泡或猛力捶打伤者患部。

全身性冻伤原因：常发生于高山探险或其他意外：在寒冷环境下逗留时间过久，保暖防寒措施不够，陷于积雪或浸在冰水中醉酒、饥饿。

全身冻伤临床表现：开始时皮肤苍白冰凉。复温后面部有水肿、寒战。随体温逐渐降低，患者感觉麻木、四肢无力、极度疲倦、神志恍惚出现幻觉。检查发现，呼吸慢而浅，心跳过缓，最终昏迷。严重时心跳、呼吸停止。>>急救基本方法之人工呼吸

全身冻伤侵害的位置：一般都伤及内脏。骨骼、肌肉、肝脏、肾脏、胰腺。可引起：心室纤颤（心跳200—400/分钟，一般如此跳动1—2分钟人就会死亡）、胃粘膜出血。恢复期，可有血栓形成和组织缺血坏死。

全身性冻伤紧急处理办法：全身保暖，迅速妥善将伤者移至温暖环境，脱掉衣服，盖被子。用布或衣物裹热水袋，水壶等，放在腋下，腹股沟处迅速升温。或浸泡在34—35度水中5—10分钟，然后将浸泡水温提高到40—42度，待伤者出现有规律的呼吸后停止加温。伤者意识存在后可饮用热饮料或少量酒。猝死时立即心肺复苏。>>急救基本方法之胸外心脏按摩

四、预防冻伤的“三不”与“三勤”

“三不”

一不：不穿潮湿，过紧的鞋袜；

二不：不长时间的静止不动；

三不：不在无准备情况下单独登山。

“三勤”

一勤：勤活动手脚；

二勤：勤搓颜面；

三勤：勤用热水烫脚。

冻伤小贴士：

1、为什么在山上的时候不能喝酒？一般饮酒之后两小时才能产生热量。饮酒后马上感觉到的热，实际是皮肤上的毛细血管正在张开，身体本身所具有的热量正在向外部散发流失。这样一来只能加重冻伤，因此上山的时候禁止饮酒。

探路兵

举个例子：
比如跟同行的队员在山势很陡峭的山顶摔伤了，在判断出他伤的很重（且不好判断受伤部位，不敢擅自移动）、不可能自行下山的情况下；这时会让剩余的队员赶紧下山，避免出现再次伤害，并立刻求救110及119。

同时只留下三四个人照顾伤者，并让需要立刻下山的人员把厚衣物和防潮垫，气罐留下（他们只需要几个小时就下山的情况下，这些东西用不到了）。让伤者多盖上厚衣物取暖，同时防潮垫是很好的搁风东西，包裹住伤者就能避免过多的失温；且在有条件的情况下，尽量生一堆火，好让留守人员和伤者取暖同时也便于给搜救人员指明方向。

这样做法虽然并不会有决定性的作用，但却能尽可能小的减少对伤者的身体伤害。在寒冷的冬季，失温的后果绝对是很严重的。

探路兵

救生毯是个好东西，搁风且轻，只有一包烟的总量。可惜大多一日出行的情况下，所有人都不会带，我也不会。
所以因地制宜的用防潮垫替代一下，用防潮垫包裹住伤者的效果与救生毯是差不多的。
且在一日出行的情况下，没有任何人会带上帐篷，这时候能有很多防潮垫的情况下，粗略的用树枝和防潮垫搭建出个避风的小棚子也是很有用的。


下面是百度出来的失温症，大家对照一下
失温症
　　“低体温症”发病的原因主要是因为有些人体内产热少，体温调节功能差，在寒冷环境中从皮肤丢失的热量多，不能使体温保持在一定的水平上。特别是老年人和婴儿，对温度的变化不那么敏感，有时即使室温相当低，也可能感觉不到，因而保温防护能力差。当体温下降到35摄氏度以下时，就会发生“低体温症”。
　　严重的“低体温症”常有意识障碍、颈项强直、血压下降、心动过缓或心律不齐。有人统计，60岁以上的老人在气候特别寒冷的冬季，死亡率要比一般冬季高60%，其中“低体温症”是一个重要因素。
　　预防低体温症，要有温暖的居室、柔软御寒的床铺和衣服。
　　人的正常体温是37C度。低体温症是受害者的核心温度下落到35C度以下.如果体温下跌在32C以下,情况会变得严重并最终致命。相反情况, 温度太高的是hyperthermia(过高热症)。
　　关于人的体温，有两个相反的因素相互作用。低温，大风，和湿的内衣使人寒冷。只有运动和颤抖可以使身体产生热量。衣服，避风所，和脂肪层可以防止热量散发，但不会生成热量。
　　出汗通过蒸发而降低体温。寒冷时的颤抖通过增加肌肉活动所需的化学反应而生成热量。颤抖最多能增加达500％的体表热量生成，但只能在几个小时内有效，因为最终会导致肌肉的葡萄*度减少和疲劳。
　　在寒冷且大风的山上，体力透支的运动后，天黑降温，穿着湿的内衣，如果是全棉内衣且服装不够保暖，又没有帽子和手套，躺下后不再运动，此时制热和保温的因素长时间小于散热的因素，就可能导致低体温症。
　　户外遭遇的低体温症(hypothermia,也译成低温症，失温症)，通俗的讲可以说是逐渐地或突发地（落水）冻死的过程。与冻伤的区别是：在寒冷的野外如果仍有移动能力，在移到安全处的过程中可能遭遇冻伤。在寒冷的野外失去移动能力时，会遭遇低体温症，最坏的最后结果是冻死。

探路兵

     希望大家仔细阅读并牢牢记下，提高安全意识，时时处处考虑安全，注意户外活动不冒险、不逞强、不搞个人英雄主义！

06199139

这种情况最好没有

萍水相逢168

学习了

365

要认真学习，很有用处。

老白开

学习了！

燕翩翩

探哥考虑的真周到，我要认真学习

雪域苍狼

虚心学习    安全出行